Atunci când o persoană este rănită într-un accident de circulație, stabilirea severității leziunilor și a consecințelor acestora este esențială pentru acordarea despăgubirilor. Procedura de evaluare este una reglementată strict prin lege și implică atât examinarea clinică a victimei, cât și o analiză detaliată a documentelor medicale.
Cine realizează evaluarea?
Calculul punctajului traumatologic – folosit pentru a stabili despăgubirea acordată victimei – se face contra cost, la cerere. Solicitarea poate fi depusă de:
- persoana prejudiciată,
- asigurătorul RCA,
- Biroul Asigurătorilor de Autovehicule din România (BAAR),
- Fondul de Garantare a Asiguraților (FGA).
Examinarea este efectuată de medici experți evaluatori – specialiști în medicină legală, experți în evaluarea capacității de muncă sau medici care au absolvit cursul postuniversitar dedicat evaluării prejudiciului moral în caz de traumatisme rutiere.
Cum se desfășoară examinarea?
Victima este supusă unei expertize de evaluare în cadrul căreia medicul:
- identifică și descrie toate leziunile traumatice și consecințele acestora,
- verifică documentele medicale și corelația dintre diagnostic și accident,
- diferențiază leziunile produse de accident de eventualele afecțiuni preexistente sau ulterioare fără legătură cu evenimentul,
- acordă un punctaj total pe baza baremului de evaluare.
Dacă documentele medicale sunt incomplete, se pot solicita investigații suplimentare, cu acordul victimei.
Rezultatul final este consemnat într-un raport detaliat, care include datele de identificare ale victimei, examenul clinic, complicațiile identificate, diagnosticul și punctajul acordat pentru fiecare leziune. Raportul este arhivat de medicul expert evaluator pentru cel puțin 10 ani.
Cum se stabilește punctajul?
Punctajul traumatologic ia în calcul trei elemente distincte:
- Leziunea traumatică inițială (LT) – evaluată în funcție de consecințele morfologice și fiziologice.
- Complicațiile posttraumatice (CP) – cele imediate, acute sau cronice, care pot fi recuperate prin tratament.
- Consecințele posttraumatice permanente (CPP) – leziunile ireversibile, care pot duce la invaliditate.
În caz de leziuni multiple, punctajele se adună, dar nu pot depăși valoarea maximă stabilită de lege (corespunzătoare stării vegetative persistente – 200 puncte).
Concluzie
Stabilirea corectă a punctajului traumatologic este esențială pentru a obține despăgubiri juste în urma unui accident rutier. Întrucât procedura implică termene, documente și uneori discuții cu asigurătorii, este recomandat să apelezi la un avocat specializat, care te poate ghida pas cu pas și se poate asigura că drepturile tale sunt respectate și că primești suma la care ai dreptul.
RO 
EN